Mẫu đơn thuốc phòng khám tư nhân là công cụ hữu ích giúp các bác sĩ ghi chép thông tin bệnh nhân và kê đơn thuốc một cách chính xác. Với sự cập nhật đổi mới và sáng tạo liên tục, các mẫu đơn thuốc ngày càng được cải thiện để hỗ trợ cho việc chăm sóc và điều trị của bệnh nhân trở nên hiệu quả hơn. Hãy cùng santhuochapu.vn tìm hiểu mẫu đơn thuốc phòng khám tư nhân mới nhất tại đây nhé!
Nội dung chính
1. Mẫu đơn thuốc phòng khám tư nhân là gì?
Mẫu đơn thuốc là loại giấy tờ được sử dụng thường xuyên trong ngành y tế, ở cả bệnh viện và phòng khám. Đơn thuốc sẽ cung cấp cho bệnh nhân những thuốc mà họ cần và những thông tin chỉ dẫn khác. Mẫu đơn thuốc phòng khám tư nhân sẽ bao gồm các thông tin: tên của bệnh nhân, cách thức liên lạc, tên loại thuốc và hướng dẫn dùng thuốc, tuân thủ các quy định trong quá trình cấp thuốc và quản lý y tế trong phạm vi địa phương và quốc gia.
Đơn thuốc có thể viết tay hoặc theo hình thức in ấn từ phần mềm y tế và chỉ được kê thuốc khi có kết quả khám, chẩn đoán bệnh.
2. Vai trò của mẫu đơn thuốc
Mẫu đơn thuốc là giấy tờ chiếm vị trí quan trọng trong hệ thống y tế. Đơn thuốc đóng nhiều vai trò quan trọng như:
- Cung cấp thông tin thuốc: tên thuốc, liều lượng, thời gian sử dụng và cách dùng. Thông tin này sẽ giúp bệnh nhân sử dụng thuốc đúng cách và hạn chế được các tác dụng phụ.
- Hỗ trợ quản lý thuốc: mẫu đơn giúp bệnh viện, nhà thuốc thuận tiện, nhanh chóng hơn trong việc quản lý và cung cấp thuốc cho người bệnh chính xác và hiệu quả.
- Giúp cho việc chẩn đoán và điều trị: mẫu đơn thuốc phòng khám tư nhân là công cụ hỗ trợ trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh. Những đơn thuốc được kê trước đó sẽ là căn cứ quan trọng để bác sĩ xác định chính xác được tình trạng của bệnh nhân.
- Đảm bảo chất lượng và an toàn của thuốc: các thuốc được ghi trong mẫu đơn thuốc phải được đảm bảo an toàn và chất lượng, bảo vệ sức khỏe bệnh nhân và thực sự có tác dụng hiệu quả đối với người bệnh.
>>> Hướng dẫn chi tiết thủ tục mở phòng khám tư nhân mới nhất
3. Phân loại và cách ghi chi tiết mẫu đơn thuốc phòng khám tư nhân mới nhất 2023
Hiện nay, có 03 mẫu đơn thuốc đang được áp dụng:
-
Mẫu đơn thuốc chung:
| Mã đơn thuốc | |
| Tên đơn vị: ........................................................
Địa chỉ: .............................................................. Điện thoại: ......................................................... ĐƠN THUỐC Họ tên: ...................................................................................................................... Ngày sinh: .../.../.... Cân nặng: ........................................... Giới tính: □ Nam □ Nữ Số thẻ bảo hiểm y tế (nếu có): ................................................................................. Địa chỉ liên hệ: .................................................................................................................................. Chẩn đoán: .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. Thuốc điều trị: .................................................................................................................................. Lời dặn: .................................................................................................................................. Ngày ... tháng ... năm 20..... Bác sỹ/Y sỹ khám bệnh (Ký, ghi rõ họ tên)
- Khám lại xin mang theo đơn này. - Số điện thoại liên hệ: .................................................................................................. - Tên bố hoặc mẹ của trẻ hoặc người đưa trẻ đến khám bệnh, chữa bệnh: .................................................................................................. |
|
-
Mẫu đơn thuốc chữ “N”:
| Mã đơn thuốc | |
| Tên đơn vị: .................................................................
Địa chỉ: ....................................................................... Điện thoại: .................................................................. ĐƠN THUỐC “N” Họ tên: ...................................................................................................................... Ngày sinh: .../.../.... Cân nặng: ........................................... Giới tính: □ Nam □ Nữ Số thẻ bảo hiểm y tế (nếu có): ................................................................................................................................... Địa chỉ liên hệ: ................................................................................................................................... Chẩn đoán: ................................................................................................................................... ................................................................................................................................... Đợt ......... (từ ngày .../.../....20.... đến hết ngày .../.../.... 20....) Thuốc điều trị: ................................................................................................................................... Lời dặn: ................................................................................................................................... Ngày ... tháng ... năm 20..... Bác sỹ/Y sỹ khám bệnh (Ký ghi rõ họ tên)
- Khám lại xin mang theo đơn này. - Số điện thoại liên hệ: ............................................................................................... - Tên bố hoặc mẹ của trẻ hoặc người đưa trẻ đến khám bệnh, chữa bệnh: ........................................................................................................... |
|
| Căn cước công dân/chứng minh nhân dân của người nhận thuố0: .......................... | |
-
Mẫu đơn thuốc chữ “H”:
| Mã đơn thuốc | |
| Tên đơn vị: ..............................................................................
Địa chỉ: .................................................................................... Điện thoại: ............................................................................. ĐƠN THUỐC “H” Họ tên: ...................................................................................................................... Ngày sinh: .../.../.... Cân nặng4: ......................................... Giới tính: □ Nam □ Nữ Số thẻ bảo hiểm y tế (nếu có)5: ................................................................................ Địa chỉ liên hệ: ......................................................................................................... Chẩn đoán: ................................................................................................................ ................................................................................................................................... Đợt ......................(từ ngày .../.../....20.... đến hết ngày .../.../.... 20....) Thuốc điều trị: ................................................................................................................................... Lời dặn: .................................................................................................................................. Ngày ... tháng ... năm 20..... Bác sỹ/Y sỹ khám bệnh (Ký, ghi rõ họ tên)
- Khám lại xin mang theo đơn này. - Số điện thoại liên hệ:............................................................................................ - Tên bố hoặc mẹ của trẻ hoặc người đưa trẻ đến khám bệnh, chữa bệnh: ................................................................................................................................. |
|
| Căn cước công dân/chứng minh nhân dân của người nhận thuốc: .................................................................................................................................. | |
4. Yêu cầu đối với nội dung trong mẫu đơn thuốc
Nội dung trong mẫu đơn thuốc phòng khám tư nhân phải đáp ứng các yêu cầu sau:
- Ghi đầy đủ, rõ ràng và đảm bảo chính xác các thông tin được ghi trong đơn thuốc.
- Ghi địa chỉ thường trú hoặc tạm trú của người bệnh với các thông tin như: số nhà, đường phố, thôn/xã hoặc tổ dân phố, xã/ phường/thị trấn, quận/huyện/thị xã/thành phố, tỉnh/thành phố.
- Với trẻ dưới 72 tháng tuổi, đơn thuốc cần có thêm: tuổi, cân nặng, tên bố (mẹ) hoặc người đưa trẻ đến khám chữa bệnh.
- Ghi tên thuốc theo quy định về cách ghi tên: thuốc có một hoạt chất và thuốc nhiều hoạt chất.
- Các nội dung chính trên đơn thuốc phải có: tên, nồng độ/ hàm lượng, thể tích/ số lượng, liều dùng, cách dùng, thời gian dùng.
- Nếu đơn thuốc có chứa thuốc độc thì ghi thuốc độc lên trước tiên.
- Số lượng của thuốc gây nghiện viết bằng chữ và viết hoa chữ cái đầu.
- Thuốc có số lượng nhỏ hơn 10 thì phải viết số 0 lên đầu.
- Nếu đơn thuốc bị sửa chữa thì người kê đơn phải ký tên bên cạnh chỗ sửa đổi.
- Gạch chéo phần trống trong đơn thuốc kê kể từ nội dung kê thuốc xuống phía dưới, gạch theo hướng từ trái sang phải. Sau đó ký tên và đóng dấu (hoặc ghi rõ) họ tên người thực hiện việc kê thuốc.
Trên đây là những thông tin hữu ích đối với Mẫu đơn thuốc phòng khám tư nhân. Việc ghi đơn thuốc cần phải tiến hành thật cẩn thận và chính xác để tránh xảy ra nguy hiểm đối với sức khỏe và tính mạng của người bệnh.
